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育児

【医師監修】子どもがノロウイルスにかかったら。親がうつらない感染予防対策

冬の保育園ではやる病気のひとつに、ノロウイルス感染症があります。

保育園のクラス内でひとりがノロウイルスで嘔吐・下痢をきたすと、全員にうつるほど、感染力が強いウイルス感染症。

今回は、実際の経験をもとに、子どもがノロウイルスにかかったら親ができること、親が発症しない・あるいは軽症で済む方法をお話します。

本記事の著者:

脳外科女医ママ。
保育園で我が子が感染したが、親は発症せず。

正しい対策をすれば、症状が軽く済みます。

ノロウイルス感染症について

ノロウイルスとは

1968年米国のオハイオ州ノーウォーク町で発生した集団食中毒から発見されたウイルスで、小型球形ウイルスの一種。

通年みられますが主に冬に流行し、食中毒や感染性胃腸炎を引き起こします

<特徴>

感染力が強い
(少ないウイルス量でも感染)

次亜塩素酸ナトリウムでないと
 死滅しない

症状

主な症状は、嘔吐・下痢・腹痛。

突然の嘔吐から始まることが多く、激しい嘔吐の後、下痢症状が現れることが多いです。

嘔吐や下痢でウイルスを排出していくことで、通常2日ほどで回復します。

特に子どもの場合、個人差があり、症状が1週間続く場合もあります。

感染経路

手指や食品を介して経口感染し、ヒトの腸管で増殖。

家庭や保育園など集団生活をする場所で、ヒトからヒトへ飛沫感染、接触感染します。

その他、汚染された生の二枚貝や水の摂取。

糞便や吐物に大量のウイルスが排出されるため、汚物を処理する人の感染予防が大切です。

感染と発症は違う

感染:ウイルスに感染すること。無症状から有症状まである

発症:ウイルスに感染した結果、なんらかの症状が現れること

感染しても、発症しないことがある(不顕性感染といいます)

潜伏期間

潜伏期間(感染から発症までの時間)は1日~2日。

治療法

特効薬はなく、飲水、補液などの対処療法。

脱水症状がひどい場合、病院で輸液の点滴を行う必要があります。

下痢止め薬は、病気の回復を遅らせる可能性があり、使用しないのが望ましいでしょう。

登園の目安

明確には定められていないので、保育園や職場に確認しましょう。

ある保育園では、通常便が確認できてから24時間経過して登園許可がでました。

発症したらどうするか

小児科を受診し、診断、整腸剤や制吐剤の投薬がなされます。

保育園、職場に連絡をいれましょう。

子どものケア

<大事なポイント>

・脱水に注意
・胃腸を安静に

脱水に注意

一番は、脱水に注意することです。

脱水が重度の場合、唇が乾燥し、皮膚の張りがなくなり、ぐったりした様子で寝てばかりになります。

食事ができなくても、飲水はなるべくするように心がけましょう。

経口補水液(塩や糖入り)が望ましいとされていますが、お茶でも構いません。

嘔気があるときは、無理をせず、一気にたくさんの量を飲ませるのではなく、少ない量を頻回にとるようにしましょう。

胃腸を安静に

次に、食べられるときは、消化の良いものを摂取するようにします

具体的には、お粥やうどんなどです。ゼリーやプリンなどの口当たりのよいものでも構いません。

ゆっくり寝て休息することも大切です。

家庭でできること

<大切な予防対策>

・手指のウイルスを極力へらす
・ウイルスを広げない

具体的には、

  1. こまめに手洗いをする
  2. 症状があれば食品を取り扱わない
  3. 糞便や吐物を適切に処理する
  4. 消毒方法を理解する

1、こまめに手洗いをする

手洗い

手洗いは、手指に付着しているウイルスを減らす最も有効な方法です。

食事の前やトイレの後は、必ず手洗いをしましょう。

石けんを泡立てしっかり洗い、温水で流水し、清潔なタオルやキッチンペーパーでふきます。

※石けん自体には、ウイルスを死滅させるほどの効果はありませんが、十分に泡立てて洗い流すことで、ウイルス量は各段に減ります。

2、症状があれば食品を取り扱わない

手指を介して感染するため、汚物を処理する親が食品を扱うことで、二次感染を引き起こす可能性があります。

症状がなくても感染している場合もあり、食品取扱者は十分な注意が必要です。

3、糞便や吐物を適切に処理する

<用意するもの>

使い捨てエプロン
マスク・手袋
ペーパータオル
ナイロン袋
次亜塩素酸ナトリウム

<次亜塩素酸ナトリウムの作り方>

塩素濃度200ppm~
家庭用キッチンハイターで作ることができます

▼コチラがわかりやすいです
家庭でできるノロウイルス対策について(消毒液の作り方・嘔吐物の処理)/佐世保市役所

換気下。処理する場所の近くにビニール袋を置き、口を広げておきます。

床に糞便や吐物が飛び散った場合、エプロン・マスク・手袋を着用し、汚物をペーパータオルで静かにふき取ります。

次に、次亜塩素酸ナトリウム(塩素濃度約200ppm)で浸すように床をふき取り、その後水拭きをします。

オムツや、ペーパー、汚染手袋は、ビニール袋に入れて、袋の口を閉じます。

※ノロウイルスは乾燥すると、空気中に漂い、口に入り感染することがあるため、糞便や吐物が飛び散ったら、速やかに処理しましょう。

4、消毒方法を理解する

調理器具を消毒する

汚染された調理器具は、洗剤で洗った後、次亜塩素酸ナトリウム(塩素濃度約200ppm)に浸します。あるいは、熱湯1分以上に浸します。

リネンや衣類を消毒する

汚染されたリネン、衣類は、まず流水により洗い流します。

次に、次亜塩素酸ナトリウム(塩素濃度約200ppm)に30分以上浸します。あるいは、熱湯1分以上に浸します。

その後、洗濯機で通常通り洗濯します。

ドアノブや日用品を消毒する

次亜塩素酸ナトリウムでふき取ります。

※次亜塩素酸ナトリウムに、金属腐食性がありますので、消毒後は薬液のふき取りも行いましょう。

実際の経験

ノロウイルスは、感染力が強い性質上、子どもが感染した場合、兄弟や親にうつらないことは極めて難しいです。(ほとんどの場合、感染します。)

しかし、ウイルス量を最小にすれば、たとえ感染しても、発症を軽く抑えられます。

我が家では、保育園に通う2児が感染しました。小児科に行くと「どこの保育園でも大流行。親が、症状が強くてしんどいよ」と。

子どもは、嘔吐で発症し、1週間下痢が続きました。しかし、親は発症せず。

約10日胃腸炎の子どもにつきっきりで、頻回の汚物処理をしたにも関わらず。

実際の対策としては以下を行いました。

  • 手洗いの徹底
  • 糞便、吐物の適切な処理
  • 調理をしない
  • こまめな飲水とプチ絶食
  • 定期的にドアノブを消毒

手洗いの徹底

こまめに手洗いを実行しました。

糞便、吐物の適切な処理 

手袋着用、換気、次亜塩素酸ナトリウムあるいは熱湯での消毒、袋の口を閉じる。

これらをしっかり行いました。

調理をしない

子どもが罹患中、食事は作らず、レトルトやお茶漬けで済ませました。

こまめな飲水とプチ絶食

子どもも親もこまめな飲水を心がけました。

実は、絶食にすると、胃腸に刺激が入らず、胃腸を安静にすることになり、早く治すことができます。

ですので、健康な大人の場合、食欲不振があれば、絶食してもよいです。

体調が回復すれば、お粥など消化のよいものから徐々に摂取するとよいでしょう。

子どもの場合、絶食が数日続くと体力消耗し、すぐに脱水になってしまいます。

無理に食べさせる必要はありませんが、可能なら消化の良いものを少しでもとれると安心です。

定期的にドアノブを消毒

トイレや部屋のドアノブや電気のスイッチなど、普段よく触れる部位を定期的に消毒しました。

おもちゃの消毒もすれば、なおよいです。

おしりかぶれ防止

我が家の対処法になりますが、

  1. 下痢をしたら、風呂場にて温水で洗い流す
  2. 手でこすらない
  3. 清潔タオルで軽くポンするだけ
  4. 亜鉛華軟膏を塗る

この方法で、かぶれなしでした。

まとめ

・ノロウイルス胃腸炎について
・子どもがかかったときの対処法
・実際の経験と予防策

についてお話しました。

ノロウイルス胃腸炎は、自身に症状があるときは、とてもしんどく、子どもの看護や汚物処理も大変です。

なにより子どもがかわいそうで、心折れそうになりますが、時間とともに治っていく病気です。

私の経験が、どなたかの、お役に立ちますように。

参考:
ノロウイルスに関するQ&A|厚生労働省 (mhlw.go.jp)

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脳外科女医さなえの子育てブログ|楽しい育児の工夫、おうち英語の進め方をご紹介

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さなえ
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2、4歳児の脳外科医ママ。 女医の妊娠、育児に関する悩み、経験を共有し、解決法や楽しくできる工夫を発信しています。
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